Artykuły

NADERWANIE MIĘŚNIA DWUGŁOWEGO – czy powrót do sportu jest możliwy ?


Aleksandra Kłak
Opublikowano: 

Naderwanie mięśnia dwugłowego uda – rehabilitacja i powrót do sportu

Najważniejsze informacje

  • Naderwanie mięśnia dwugłowego uda może mieć różny stopień – od łagodnego uszkodzenia do całkowitego przerwania mięśnia.
  • Rehabilitacja obejmuje fazę początkową, funkcjonalną, zaawansowaną oraz stopniowy powrót do biegania.
  • W procesie usprawniania istotne są ćwiczenia izometryczne i ekscentryczne, trening siłowy, praca nad równowagą oraz stabilizacją tułowia.
  • Wcześniejszy uraz mięśni kulszowo-goleniowych zwiększa ryzyko kolejnego uszkodzenia.
  • Powrót do sportu po naderwaniu mięśnia dwugłowego jest możliwy, ale powinien przebiegać stopniowo i pod kontrolą fizjoterapeuty.
Anatomia mięśni kulszowo-goleniowych

Czym są mięśnie kulszowo-goleniowe?

Mięśnie kulszowo-goleniowe to grupa mięśni zlokalizowanych w tylnej części uda. Należy do niej mięsień dwugłowy uda. Mięśnie te odgrywają istotną rolę w ruchu kończyn dolnych i współpracują ze sobą, umożliwiając skoordynowane ruchy w stawie biodrowym i kolanowym.

Uszkodzenia mięśni kulszowo-goleniowych są charakterystyczne między innymi dla sprinterów. Jak wygląda naderwanie mięśnia dwugłowego uda i co jest ważne podczas rehabilitacji po takim urazie?

Anatomia mięśni kulszowo-goleniowych

Do trzech głównych mięśni grupy kulszowo-goleniowej należą: mięsień dwugłowy uda, mięsień półbłoniasty,
mięsień półścięgnisty.

Funkcje mięśni kulszowo-goleniowych

Mięsień dwugłowy uda –  odpowiada za zginanie stawu kolanowego oraz rotację zewnętrzną.

Mięsień półścięgnisty – uczestniczy w zginaniu stawu kolanowego oraz rotacji przyśrodkowej.

Mięsień półbłoniasty – uczestniczy w zginaniu stawu kolanowego i rotacji przyśrodkowej oraz pomaga utrzymać stabilność stawu kolanowego

Naderwanie mięśnia dwugłowego – stopnie uszkodzenia

Uszkodzenia mięśni dzieli się na trzy stopnie:

Stopień 1 – Występuje łagodny ból i minimalne uszkodzenie mięśnia. Nie dochodzi do utraty funkcji albo jest ona niewielka.

Stopień 2Jest to częściowe uszkodzenie mięśnia, któremu towarzyszą umiarkowany ból i utrata części funkcji.

Stopień 3Dochodzi do całkowitego uszkodzenia mięśnia. Pojawiają się silny ból i brak funkcji.

Co zwiększa ryzyko ponownego urazu?

Wśród czynników zwiększających ryzyko ponownego urazu mięśni kulszowo-goleniowych znajdują się:

  • osłabienie mięśni podczas skurczów koncentrycznych i ekscentrycznych,
  • zmniejszona elastyczność zginaczy stawu biodrowego,
  • obecność tkanki bliznowatej powstałej po urazie.

Badania wskazują, że wcześniejszy uraz mięśni grupy kulszowo-goleniowej zwiększa ryzyko ponownego uszkodzenia od dwóch do sześciu razy.

Z tego względu odpowiednio prowadzona rehabilitacja i właściwe przygotowanie do wysiłku są ważne dla zmniejszenia ryzyka kolejnej kontuzji.

Tylnia tasma mięsnie

Rehabilitacja po naderwaniu mięśnia dwugłowego uda

Rehabilitacja po naderwaniu mięśnia dwugłowego uda przebiega etapowo. Czas trwania każdej fazy zależy od stopnia uszkodzenia oraz indywidualnych predyspozycji pacjenta.

Faza początkowa

Pierwszy etap obejmuje ograniczenie aktywności i unikanie obciążania uszkodzonego mięśnia. W tej fazie można wprowadzić metody drenażu limfatycznego oraz terapię manualną, których celem jest zmniejszenie obrzęku i zwiększenie przepływu krwi w obrębie uszkodzenia. Wykonuje się również ćwiczenia w częściach ciała położonych dystalnie od miejsca urazu.

Faza rehabilitacji funkcjonalnej

Wprowadza się ćwiczenia izometryczne, które pozwalają wzmacniać mięśnie bez wykonywania pełnego zakresu ruchu. Obciążenie i intensywność ćwiczeń są stopniowo zwiększane. Ważna jest także praca nad równowagą i stabilnością.

Faza zaawansowanej rehabilitacji

Kolejny etap obejmuje ćwiczenia ekscentryczne, stopniowe wzmacnianie mięśnia i przywracanie pełnego zakresu ruchu. Wprowadzane są również trening siłowy oraz plyometria.

Faza powrotu do biegania

Bieg wprowadza się stopniowo, rozpoczynając od łagodnych form aktywności. Należy monitorować reakcję mięśnia, a następnie stopniowo zwiększać intensywność oraz dystans.

Podczas urazu w obrębie mięśnia powstaje tkanka bliznowata. Może ona wpływać na mięsień i prowadzić do zmian w tkance mięśniowej. Mobilizacja uszkodzonych struktur za pomocą działań manualnych oraz ćwiczeń jest istotna dla utrzymania ich fizjologicznej pracy.

Jednym z czynników ryzyka ostrego uszkodzenia mięśni kulszowo-goleniowych jest ich osłabienie podczas skurczów koncentrycznych i ekscentrycznych. Badania wskazują, że elitarni sprinterzy, którzy doznali ostrych urazów tej grupy mięśni, mieli zmniejszoną siłę koncentrycznego wyprostu stawu biodrowego. Z tego względu ważna jest koncentryczna praca nad siłą mięśni pośladkowych, które pomagają mięśniom kulszowo-goleniowym prostować biodro.

Literatura pokazuje również, że standardowe protokoły treningowe wzmacniające mięśnie tylnej taśmy i zapewniające ich elastyczność znacząco zmniejszają częstość występowania urazów mięśni kulszowo-goleniowych.

Znaczenie zginaczy biodra

Zginacze stawu biodrowego mają istotny wpływ na pracę mięśni kulszowo-goleniowych. Ich zmniejszona elastyczność może powodować nadmierne angażowanie tylnej części uda. Badania pokazują, że podczas biegu mięśnie lędźwiowe przeciwnej nogi miały większy wpływ na długość mięśni kulszowo-goleniowych niż sama grupa kulszowo-goleniowa.

Trening ekscentryczny i stabilizacja tułowia

Badania wykazały korzyści wynikające z treningu ekscentrycznego w zmniejszaniu napięcia mięśni kulszowo-goleniowych. Podczas ruchu, na przykład w fazie zamachu w sprincie, biodro nie pozostaje nieruchome, lecz porusza się i współpracuje z pozostałymi segmentami ciała.

Sportowcy realizujący program rehabilitacji obejmujący stabilizację tułowia doznawali znacznie mniej ponownych urazów mięśni kulszowo-goleniowych niż sportowcy wykonujący konwencjonalne, izolowane ćwiczenia siłowe i rozciągające.

Badacze wykazali również tendencję do zmniejszania sztywności mięśni kulszowo-goleniowych po ćwiczeniach stabilizujących odcinek lędźwiowo-miedniczny. Wyjaśnieniem może być zwiększona stabilność mięśni brzucha przy jednoczesnym rozluźnieniu mięśni kulszowo-goleniowych i utrzymaniu stabilności lędźwiowo-miednicznej.

fizjoterapeuta przy pracy
biegacza od tyłu

Powrót do sportu po naderwaniu mięśnia dwugłowego

Powrót do sportu po naderwaniu mięśnia dwugłowego jest możliwy. Proces ten powinien jednak przebiegać ostrożnie, stopniowo i pod kontrolą fizjoterapeuty.

W powrocie do sprawności po urazie grupy kulszowo-goleniowej szczególnie istotne są:

  • siłowe wzmocnienie mięśni,
  • poprawa elastyczności tylnej taśmy kończyny dolnej,
  • utrzymanie fizjologicznych zakresów ruchu zginaczy bioder,
  • praca nad stabilizacją centralną tułowia,
  • stopniowe zwiększanie obciążeń,
  • monitorowanie reakcji mięśnia na wysiłek.

Nie należy spieszyć się z powrotem do pełnej aktywności, ponieważ może to zwiększać ryzyko ponownego uszkodzenia mięśnia. Plan powinien uwzględniać ogólną kondycję pacjenta, postępy rehabilitacji oraz specyfikę urazu. Ostateczną decyzję o gotowości do biegania powinien podjąć fizjoterapeuta.

Wybierz specjalistę - zacznij bezpieczny powrót do aktyności

Nasz zespół przeprowadzi cię przez cały proces tak abyś mógł na nowo zaufać swojemu ciału i cieszyć się ruchem!

Sara
Daria Nowicka fizjoterapeutka
Aleksandra Kłak-Dziemian
Sebastian Sierakowski
Sara Burmistrzak
fizjoterapeutka
Daria Nowicka
fizjoterapeutka
Aleksandra Kłak-Dziemian
fizjoterapeutka
Sebastian Sierakowski
fizjoterapeuta

Tak. Powrót do biegania jest możliwy, ale powinien być stopniowy i kontrolowany przez fizjoterapeutę. Bieg wprowadza się od łagodnych form, obserwując reakcję mięśnia, a następnie zwiększając dystans i intensywność.

Powrót do sportu obejmuje fazę początkową, rehabilitację funkcjonalną, rehabilitację zaawansowaną oraz stopniowy powrót do biegania. Program może zawierać ćwiczenia izometryczne i ekscentryczne, trening siłowy, plyometrię oraz pracę nad równowagą i stabilnością.

W zależności od etapu rehabilitacji wykorzystuje się między innymi ćwiczenia izometryczne i ekscentryczne, ćwiczenia siłowe, ćwiczenia równowagi i stabilności oraz plyometrię. Rodzaj i intensywność ćwiczeń powinny być dobierane indywidualnie.

Ryzyko ponownego urazu zwiększają między innymi osłabienie mięśni podczas skurczów koncentrycznych i ekscentrycznych, zmniejszona elastyczność zginaczy biodra oraz obecność tkanki bliznowatej. Wcześniejszy uraz również podnosi ryzyko kolejnego uszkodzenia.

W zależności od wybóru ścieżki i specjalisty w Rehability w Warszawie fizjoterapia, to koszt od 210PLN

Wizyta trwa do 50 minut i obejmuje nie tylko terapię, ale cały proces diagnostyczno-terapeutyczny: szczegółowy wywiad, wstępną diagnostykę oraz odpowiednio dobrane testy funkcjonalne. Na podstawie uzyskanych wyników fizjoterapeuta może wprowadzić terapię manualną i indywidualnie dopasowany trening. Dzięki temu spotkanie służy zarówno określeniu możliwej przyczyny problemu, jak i rozpoczęciu pracy nad powrotem do sprawności.

Umów wizytę

Wybierz dogodny gabinet, termin i potwierdź rezerwację.